Керамические виниры изготавливают чаще из полевошпатной керамики (фарфора) и стеклокерамики IPS Emax — только лабораторным способом. Сначала врач препарирует (обтачивает) зуб и на время ожидания стоматолог одевает Пациенту временный винир из пластмассы.
1. Методом послойного нанесения фарфоровой массы с спеканием каждого слоя фарфора при высокой температуре в специальной печи.
2. Второй метод — прессования фарфора под высокой температурой и давлением.
3. Третий метод — предусматривает фрезеровку блоков полевошпатовой керамики на аппаратах типа CEREC (с использованием цифровой технологии CAD/CAM).
Лучшим из этих трёх методов получается прессованная керамика из-за большой прочности полученного винира.
Виниры из стеклокерамики IPS Emax состоят из кристаллов дисиликата лития, которые по коэффициенту прочности и прозрачности похожи на настоящую зубная эмаль и тоньше 0,6 мм.
Виниры из диоксида циркония с добавлением иттрия получаются полупрозрачными и очень крепкими.
Наиболее близкими по уровню эстетики (IPS Emax), затем идут материал Katana UTML (Япония), далее BruxZir Anterior или Prettau Anterior (Германия).
Композитные виниры — делает стоматолог наслаивая композитный пломбировочный материал. Такие виниры служат от 3 до 5 лет.
Существуют четыре основных варианта препарирования под виниры.
Последние технологии позволяют изготавливать виниры из ультратонкого ламината из фарфора которые требуют лишь небольшого уменьшения структуры зуба (виниры без препарирования).
Виниры могут изготавливаться и непрямым методом. Главным отличием от прямого метода является надежность, высокая эстетика и наличие дополнительных этапов - снятие оттисков с обеих челюстей и моделирования виниров в зуботехнической лаборатории.
Особенностью непрямых виниров является их высокая точность за счет моделирования в лаборатории. Это позволяет воссоздать виниры с их максимальной естественностью.
Также наши врачи отмечают, что не во всех случаях требуется проведение обточки зубов под конструкцию.
Тщательное изолирование зубов, в области которых будет проводиться подготовка к установке компониров
Поверхность отпрепарированных зубов (по показаниям) высушивают и протравливают специальным гелем. После протравливания на зубы наносят светоотверждаемый бонд для улучшения сцепки материала на поверхности зубов
В случае с прямыми компонирами врач послойно, непосредственно в полости рта, вносит композитный материал нужных оттенков, чтобы добиться идеального и естественного оттенка зубов. Материал адаптируется при помощи специальных моделировочных кисточек, что позволяет сделать точные анатомические контуры.
Если компониры были изготовлены непрямым методом, то в первое посещение после препарирования твердых тканей зубов и снятия оттисков, на зубы фиксируются временные пластмассовые виниры. В следующее посещение пластмассовые виниры меняются на ранее изготовленные композитные и фиксируются при помощи специального материала.
В случае с керамическими винирами применяется адгезивный метод фиксации. Он имеет ряд преимуществ, главным из которых является лучшее сцепление винира с поверхностью зуба и отсутствия микроподтекания.
После протравливания поверхностей зубов и виниров плавиковой кислотой врач послойно вносит специальные адгезивы на зуб и на винир, после чего конструкция засвечивается.
Тщательная полировка компониров до создания гладкой и блестящей поверхности.
Виниры - это высокоточная ортопедическая конструкция, для продления их срока службы необходим тщательный и регулярный уход за полостью рта. Чтобы предотвратить появление царапин и микротрещин на их поверхности, необходимо подбирать щетку с качественной щетиной (врач дает личные рекомендации на приеме) и пасту с высоким индексом абразивности.
Также для сохранения эстетики виниров необходимо соблюдать регулярную гигиену зубов, состоящую из двух частей: домашней и профессиональной. Необходимо чистить зубы минимум 2 раза в день после завтрака и последнего приема пищи, использовать зубную нить и ирригатор, а также 1 раз в полгода посещать стоматолога для проверки состояния виниров и зубов.
